Гризеофульвин для аквариума

Содержание

Гризеофульвин — инструкция, цена, отзывы, аналоги

Качественным противогрибковым лекарством, уничтожающим патогенные микроорганизмы является Гризеофульвин. Относится к противогрибковым лекарственным средствам системного применения, являясь фунгистатиком. В одной таблетке содержится 125 мг гризеофульвина, аналогов которому не существует.

Гризеофульвин. Принцип действия

Угнетение размножения патогенных клеток с последующей приостановкой их жизнедеятельности, деления. Действие препарата вызывает гибель грибка, не давая ему поражать здоровые участки кожи. Активное вещество при терапевтическом лечении постепенно накапливается в подкожной клетчатке, ногтевых пластинах, волосах, позволяя организму выработать устойчивость к рецидиву грибковой инфекции. Гризеофульвин согласно отзывам пациентов быстро восстанавливает поврежденную грибком ткань – на месте поражения постепенно происходит обновление больной ткани на здоровую.

Гризеофульвин. Показания к применению

Таблетки Гризеофульвин эффективны при лечении:

  • микроспории кожи и волос;
  • трихофитии;
  • эпидермофитии, вызванной грибком.

Лекарственное средство применяется в успешном лечении онихомикозов — грибковых поражений ногтевых пластин.

Гризеофульвин противопоказан при:

  • всех разновидностях заболеваний кровеносной системы;
  • почечной/печеночной недостаточности, в том числе при хронических, рецидивирующих процессах заболеваниях печени и почек;
  • выраженной лейкопении;
  • злокачественных/доброкачественных новообразованиях.

Противопоказанием к применению может быть высокие показатели чувствительности к основному и вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Гризеофульвин. Схема применения лекарственного средства

Микроспория

Суточное значение не должно превышать дозировку в 1000 мг препарата (это 8 таблеток), разделенных на три-четыре приема. При микроспории у детей старше 3 лет дозировка препарата должна подбираться с учётом веса ребёнка и рассчитаться по следующей схеме:

21-22 мг на 1 кг веса ребенка в течение суток. Доза делится кратно на несколько приемов. Лекарственное средство принимается ежедневно с регулярным контролем микологического анализа. Терапевтическое непрерывное лечение должно выполняться до отрицательного на грибок микологического анализа.

Далее дозировка корректируется по следующей схеме:

  • 1-2-ая недели после отрицательного анализа на микроспорию препарат применяется через день в дозировке, которая была изначально рассчитана;
  • 3-4-ая недели принимается с постепенной отменой дважды в неделю.

Онихомикоз

При онихомикозе и других видах грибках на голове суточная дозировка лекарственного средства будет полностью зависеть от массы тела пациента:

  • масса тела до 50 килограмм — в дозировке 625 мг в течение суток;
  • масса тела, превышающая 50 килограмм — 125мг для каждых 10 килограмм веса, но при этом максимально разрешенная дневная норма лекарственного средства не должна превышать 8 таблеток (или 1000 мг).

Гризеофульвин. Лечение грибка на коже головы у детей

В инструкции по применению Гризеофульвин разрешен для детей с 3 лет, а также подросткам (лицам, не достигшим 18 лет) препарат назначается из расчёта 16 мг на один килограмм веса в сутки. До трех лет применение лекарства не рекомендовано.

Гризеофульвин. Побочные действия от приема препарата

Согласно инструкции по применению таблетки Гризеофульвин как любое лекарственное средство могут вызывать различные нежелательные эффекты, которые при чрезмерной выраженности должны стать поводом к прекращению приема данного лекарственного средства.

Органы пищеварения: тошнота, вздутие живота, тяжесть, эпигастральные боли, рвота.

Нервная система: головные боли, головокружение, повышенная сонливость, потливость, спутанность сознания.

Не исключено возникновение аллергических реакций, связанных как с действием активного вещества (гризеофульвина), так и дополнительных компонентов, входящих в состав препарата. Аллергия может проявляться в виде высыпаний на коже, зуда, слезотечения, крапивницы. В редких случаях возможно возникновение токсического эпидермального некроза тканей.

Возможна ли передозировка

Учитывая достаточно большую дозировку лекарственного средства при лечении грибковых поражений кожи, о случаях передозировки практически неизвестно. Единственное, что может возникать — это повышенная гиперчувствительность к активному веществу и к дополнительным компонентам, используемым в производстве лекарственного средства. Во всех случаях врачом принимается решение о прекращении курс лечения Гризеофульвином с возможностью назначения другого лекарственного противогрибкового средства из другой группы.

Гризеофульвин. Взаимодействие с другими препаратами

В инструкции по применению к Гризеофульвину сказано, что о любых лекарственных средствах, применяемых пациентом непосредственно перед назначением лечения, должно быть сообщено лечащему врачу.

  1. Препарат значительно снижает действие непрямых коагулянтов, оральных, барьерных контрацептических лекарственных средств, содержащих эстроген.
  2. Противогрибковое действие Гризеофульвина будет заметно снижено, если назначить данный препарат одновременно с барбитуратами.
  3. Лечение циклоспорином и одновременно с ним прием гризеофульвина значительно снижает концентрацию активного вещества циклоспорина в плазме крови, что приводит к высокой неэффективности лечения данным препаратом симптоматических сопутствующих заболеваний.

Особые указания

Не рекомендуется назначать лекарственное средство детям, не достигшим трехлетнего возраста.

Препарат следует очень осторожно применять при выявленной повышенной чувствительности организма пациента к лекарственным средствам пенициллиновой группы.

Предельная внимательность со стороны врача с регулярным контролем состояния крови должна быть при назначении терапии пациентам с плохой свертываемостью крови.

Особенности лечения Гризеофульвином

Длительный прием лекарственного средства вымывает из организма витамины и необходимые для работы жизненно важных органов и систем минералы и микроэлементы. Поэтому во время приема гризеофульвина рекомендовано одновременное применение синтетических витаминизированных комплексов, в составе которых есть витамины группы В и витамин С. Допускается прием моновитаминов, к примеру, курсом витамин С и курсом витамины группы В.

Применение во время беременности и кормления грудью

Гризеофульвин относится к препаратам, обладающим мощным воздействием на организм пациента. Данных, указывающих на безопасность применения во время беременности не имеется — исследования в этой области не проводились.

С учетом того, что активное вещество концентрируется на 80% плазме крови, распределяется равномерно по всему системному кровотоку, она попадает через плацентарный барьер к плоду, что может привести к аномалиям внутриутробного развития ребенка и появление патологических процессов в его организме. Абсолютно не рекомендуется использование Гризеофульвина на любом сроке беременности.

Сколько стоит Гризеофульвин. Стоимость препарата

Купить Гризеофульвин можно без рецепта в аптечной сети. Лекарственное средство продается в блистерах по 20 таблеток в упаковке. Дозировка на одну таблетку — 125 мг действующего вещества. Цена таблеток Гризеофульвин — 221 рубль.

Гризеофульвин — отзывы о лекарственном препарате

Кристина Малышкова:

Применяла гризеофульвин для лечения грибка. Длительность лечения очень большая, но полностью соблюдала все рекомендации лечащего врача. Специалист помимо противогрибкового средства назначил мне комплекс витаминов — активное вещество гризеофульвина вымывает из организма витамины группы В, приводит к недостатку витамина C.

Читать еще:  Цихлазома винная: содержание, видео о нересте и размножении

Было сложно пить таблетки и запивать его как обычно не водой, растительным маслом. Но через неделю приема я уже как-то адаптировалась к такой специфической схеме применения. По поводу эффективности препарата могу сказать только одно гризеофульвин действительно эффективен в отношении грибка. Единственное, что больше всего надоедает — это очень длительный прием лекарства.

Константин Супранович:

Гризеофульвин мне назначил дерматолог для лечения микроспории кожа головы. С учетом того насколько болезнь усугубилась и повлияло на качество моей жизни, мне уже было всё равно какой препарат принимать. Особенно после того как был пропит курс и ни одно лекарство результата практически никакого не дало. Пришлось решать вопрос о приеме более мощных лекарственных средств. Выбор специалиста пал на гризеофульвин за что ему очень благодарен.

Препарат очень мощный, стал помогать уже буквально с первой недели лечения. Через 3 недели применения грибок в соскобе обнаружен не был. Схему лечения мы немного скорректировали. В общей сложности я принимал препарат больше месяца, что помогло мне полностью избавиться от грибка. Ни с какими побочками я практически не сталкивался. Единственное, это мне всегда хотелось спать, но я не могу точно сказать, что это связано именно с действием данного лекарства.

Анастасия Лейко:

Лечилась гризеофульвином буквальном несколько недель. Препарат был назначен врачом для устранения симптомов микоза ногтей. Лечение пришлось прекратить так как столкнусь с очень серьёзными болями в желудочно-кишечном тракте. Невозможно было больше принимать препарат. Я понимала, что реально могу распрощаться с желудком. Пришлось с врачом корректировать лечение, находить более щадящее лекарственное средство.

Еще, что мне не понравилось, так это необходимость выпивать фактически горсть таблеток за один прием и запивать это все растительным маслом. Мой организм категорически не хотел принимать такой метод лечения. Было очень сложно побороть себя, так как я привыкла запивать таблетки водой, причем в больших количествах.

Болезни аквариумных рыбок. часть 2.

Прежде чем бежать в магазин за лекарством необходимо сначала понять от чего заболели рыбки, т.е. определить вид заболевания, устранить причину, а затем начинать лечение. Лечение только в соответствии с инструкцией купленного вами препарата. После выздоровления необходимо вывести из аквариума лекарства постепенной заменой воды, если лечение проводилось в основном аквариуме. После лечения необходимо восстановить биологическое равновесие в основном аквариуме.

Но не всегда можно определить вид заболевания даже если вы исключили отравление сделав тест воды, вам нужно уменьшить круг болезней по месту поражения и применить препарат широкого спектра. Например от паразитов, ванна с солевым раствором плюс формамед 1 мл. на 10 литров, от кишечных инфекций применяют левомицетин одну таблетку в корм, ежедневно в течение двух недель при этом необходимо следить за эффектом.

Необходимо знать, что не все препараты можно применять один с другим, и совместно с ультрафиолетовой лампой, так как ультрафиолет разрушает лекарства особенно антибиотики, а также обязательно убирают сорбенты уголь и цеолит.

Основные болезни инфекционных заболевании.

В этой части статьи я расскажу об основных встречающихся инфекционных заболеваний у любителей аквариумистики.

Все инфекционные болезни, можно разделить на группы по типу вызванного возбудителя, и делятся они на:

Бактериальные — вызваны бактериями (питательной средой служит вода);

Грибковые — вызванные заражением простейшими грибками, при внешнем поражении просто устранима, а при внутреннем представляет угрозу. Виды водной плесени рассматриваются как вторичный паразит прикрепляющийся, как правило, на мертвых и воспаленных тканях;

Протозойные — вызваны простейшими одноклеточными микроорганизмами, такими как жгутиконосцами, инфузориями, споровиками. В случае последних, т.е. споровиков лечение малоэффективно. Лечению поддается только одна фаза цикла паразита свободноживущая появляющаяся делением внутри цисты. Другие две фазы не подаются лечению. При лечении в течение 15 дней применяют нитрофурановые соединения, сульфомиды, антибиотики, сульфаты меди и цинка;

Вирусные — вызванные заражением вируса, (очень редко излечимы);

Паразитарны е — вызваны паразитами это плоские и круглые черви, паразитические ракообразные.

Основные болезни и способы их лечения.

К бактериальным относятся: (колумнариоз, аэромоноз, туберкулез);

К грибковым относятся (сапролегниоз);

К протозойным относятся (хилодонеллез, бруклинеллез, костиоз, гексамитоз, ихтиофтириоз, криптокарионоз);

К паразитарным относятся (дактилогироз, аргулез, лернеоз).

Ихтиофтириаз дословно рыбья вошь .

Наверное, каждый аквариумист сталкивается с таким заболеванием как ихтиофтириоз. Когда рыбка заражается ихтиофтириозом, на теле больной особи появляется беловато-серая сыпь, в виде песчинок одного миллиметра иногда ее еще называют «манка». При ихтиофтириозе или «манки» у рыб сжимаются плавники, рыбка постоянно чешется о выступающие предметы, грунт или декорации, иногда не различают подводные предметы. Лечиться жидким препаратом биницилин 5, Sera Costapur, фуразолидон или антипар, лечение, возможно, проводить как в общем аквариуме, так и карантинном, а причиной болезни служит равноресничная инфузория Ichthyophthirius multifiliis. Еще один способ это ванны в течение 8-10 дней с 0.2% аммиаком по 30 минут, биомицин 15 мг. на литр, трипафлавин 1 мг. на литр, риванол 1 мг. на литр, риванол 1 мг. на литр, пенициллин 5 мг. на литр в течение 10-15 минут, также 8-10 дней.

Морской эквивалент ихтиофтириаза, симптом белые бугорки на теле и жабрах, если появляются на глазах рыбка слепнет, при этом рыбка плавает по кругу. Лечение ванны с сульфатом меди или цинка с лимонной кислотой (1 см310 л. из раствора 16 г. на литр, ацетат меди 0.1 мг. на литр в течение 5 дней. Возбудителями является инфузория Cryptocarion irritans.

Хилодонеллез молочная болезнь

Симптомы бело-голубые или голубовато-серые точки на теле и жабрах, отслаивание кожи. Рыбы заглатывают воздух, иногда плавают толчками или кругами и пытаются выпрыгнуть из воды. Плавники могут разрушаться и деформироваться. Лечение специальным препаратом Tetra Medical FungiStop либо Tetra Medical Contralc, а также ванны с соляным раствором 5 г. на литр, хинин 1 мг. на литр в течение двух суток, или трипофлавин эрициклин, атебрин, риванол, марганец 100 мг. на литр в течение 5-10 минут. Возбудителями является равноресничная инфузория Chilodonella spp.

Морской эквивалент хилодонеллеза, симптом как у хилодонеллеза. Лечение сульфатом меди или цинка, совместно с лимонной кислотой (1 см310 л. из раствора 16 г. на литр, в течение 5 дней.

Основными симптомами является появления серо-голубых пятен, плавание на поверхности, рыбка постоянно трется о грунт, декорации, плавники опущены и слипшиеся, на теле и жабрах может появиться слизь. Лечиться жидким спец препаратом Sera Costapur, дозировкой 1 мл. на 40 литров, или Tetra Medica General Tonic лечение проводиться с перерывом в один день. Также необходимо устраивать марганцовые ванны с добавлением двух чайных ложек на один литр, по 10-15 минут. Возбудителями является жгутиконосец Costia (Ichthyobodo) necatrix.

Гексамитоз или болезнь дискусов. Как правильно содержать дискусов можете прочитать у меня на канале перейдя по ссылке. https://zen.yandex.ru/media/id/5aa6797a55876bc6eb4eecce/koroli-akvariuma-uhod-i-soderjanie-5ca87f3589a7d300b343e09d

При гексамитозе симптоматика выражена в потемнении окраса, наличия беловато прозрачных экскрементах, отказа от пищи и истощение, редко вздутие брюшка, выпадение мочевого пузыря или прямой кишки, язвы и дырки на теле, слипание плавников, изменяется боковая линия. Возбудителем является жгутиконосец Hexamita symphysodoni.

Читать еще:  Катушка аквариумная улитка: польза и вред!

При лечении необходимо постепенно по 3-4°С. в сутки поднять температуру до 35-37°С. В качестве лекарственного средства применяют ZMF Hexa-ex, или эритроциклин в дозировке 50 мг. на литр в сочетании с гризеофульвином 10 мг. на литр 1-3 дня, или трихопол по 10 мг. на литр воды, в течение 10-15 дней, с ежедневной замены ¼ части аквариума, при этом концентрация не должна уменьшиться. После трех дней переходим на добавление препарата с перерывом в один день, с ежедневной замены воды 1/6 части аквариума.

Либо Метронидазол в сочетании ципрофлоксацина, энроксил или байтрил. Взрослые особи цихлид это метронидазол, дается по одной таблетки дозировкой 250 мг. на 15 литров воды. Молодые особи цихлид, дается по одной таблетки дозировкой 250 мг. на 30 литров воды. Ципрофлоксацин по 50 мг. на литр. По истечению трех дней лекарство дают в пол дозы.

Колумнариоз или другие названия: ложная неоновая болезнь, плавниковая гниль, болезнь рта.

Симптом заключается в гниении кожного покрова, повеление рта, появление мха на губах у живородок, появление белых пятен до пяти миллиметров, со временем увеличивается, некрозе тела с кровоподтеками и белой каймой по краям, некроз и распад плавников вследствие чего теряют координацию. Если поражены жабры, то они распадаются на нити, цвет которых светло или темно коричневый. Вследствие чего у рыбы учиненное дыхание, подымается на поверхность где больше кислорода.

Лечение ванны с раствором левомицитина или полимиксицина 60 мг. на литр по 20-25 минут в течение 6-7 дней, после чего метиленовый синий 10 мг. на литр, температуру не меняем. Метиленовый синий применяем 10-12 дней. Солевой маточный раствор за 3-4 раза с интервалом в 30 минут для живородок 1 столовая ложка на 10 литров, бесчешуйных 1 столовая ложка на 40 литров

Еще применяют ципрофлоксацин, он же цифран, эрициклин 50 мг. на литр каждый день в течение 5 дней, плюс гризеофульвин 10 мг. на литр. Линкомицин, оксацилин, грамицидин.

Возбудителем является бактерия Flexibacter Columnaris.

Аэромоноз она же краснуха, брюшная водянка, (появляется в связи с плохой аэрацией, перекорме, плохим уходом)

Симптом водянка, ерошение чешуи после чего выпадают, покраснения тела в основном брюшка и анального отверстия, пучеглазие, вялость, отказ от питания, иногда появляются кровавые язвы или кровянистые пятна на теле и плавниках. Лечение сульфаниламид 5 мг. на 10 литров, ципрофлоксацин, левомицитин, антибак, энроксил, байтрил, биомицин, эрициклин, неомицин, канамицин 25-50 мг. на литр в течении 5-10 дней.

Serabaktopurdirect в общий аквариум с дозировкой одна таблетка на 50 литров воды один раз в 3 дня, с подменой воды 13 части, или в виде ванн с дозировкой одна таблетка на два литра воды, но высаживать после приготовления раствора через один час, можно сочетать с антибиотиком левомицетином или ципрофлоксацином. Возбудителем является бактерия Aeromonas punktata.

Заражение из за поедания трупов рыб или улиток. Симптом дистрофия, сколиоз, абсцессы на теле, стекловидные телескопические глаза. Как правило, не излечимы, подлежат уничтожению. Возможно вылечить рифампицином, канамицином 1 мг на грамм корма. Изониазид, флоримицин, неомицин 50 мг. на литр в течении 3 дней. Возбудителем является бактерия mikobacterium piscium.

Сапролегниоз он же мох или ватная болезнь

Симптом пушистый налет на икре, покровах тела рта носа и жабрах. Лечение сульфадиазин 200 мг. на литр, хинин 1 г. на 100 литров, 15% перекись водорода 1 г. на литр. Ванна с соляным раствором 10 г. на литр, проводится до ванны с марганцем 100 мг. на литр за 15 минут. Или метиленовый синий на 12 часов с дозировкой 50 мг. на литр. Ультрафиолетовая стерилизация воды. Специальные препараты Sera mycopur, Tetra Medica FungiStop , Tetra Medica Contralc, ZMF Gyrotox, по инструкции. Возбудителями является грибки рода Saprolegnia, Achyla Aphanomyces.

Симптом похудение, малоподвижный рот, пучеглазие, ерошение чешуи, некрозы тела, потемнение окраса, иногда нарушение координации. Лечение фенокситол 50 см3на литр воды в течение двух дней, хинин, риванол, трипафлавин, гризеофульвин и нистатин в корм 1 мг. на грамм. Возбудителями является грибки рода Ichihyosporidium.

Действенного лечения для вирусных болезней нет, можно только стимулировать иммунитет.

Симптом паразиты, покраснение и отек пораженных участков. Паразит виден невооруженным глазом. Лечение хлорофос 10 мг. на литр, салициловая кислота 1 г. на литр, в течение 10-15 минут, карбафос при рН 8.0. дозировкой 0.1 мг. на литр в течение 24 часов плюс солевая ванна 25 мг. на литр по 5-8 минут, сульфат меди или цинка. Удаление пинцетом паразитов. Возбудителями является жаброхвостый рачок аргулюс (карпоед, карповая вошь).

Лернеоз паразитируют только самки, так как самцы погибают после оплодотворения самки.

Симптом поражаются покровы, проникают в мышцы. В местах крепления язвы и опухали.

Лечение состоит в обработке, осмотре и удалении паразитов с рыб и стекол. При удалении остается якорь в теле, вызывая нарыв. Хлорофос, марганцовка 20 мг. на литр, в течение часа, формальдегид. Солевая ванна 15 мг. на литр по 10-15 минут. Специализированное средство SERA Argulol, JBL АrаdolPlus . Возбудителями является веслоногие рачки лерны Lernaea sp .

Дактилогироз питаются только слизью с тела рыбы

Симптомы жабры бледно-розовые, края изъедены, лепестки срастаются в пластины, удушье отечные, развивается анемия, слизь. Лечение флурбендазол 1 мг на 10 литров в течение двух дней, хлорофос 0.5 г. на литр в течение суток. 0.1 % раствор аммиака в течение 30 секунд, метиленовый синий и малахитово зелёный. Специальное средство Sera med Professional Tremazol, применять по инструкции. Возбудителем является моногенетические сосальщики семейства Dactylogyridae.

Если понравилась статья, палец вверх, по возможности сделай репост, он важен для развития канала. Подписывайтесь на канал, публикации выходят каждый день. Оставляйте комментарии.

Гризеофульвин (Griseofulvin)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Гризеофульвин

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Гризеофульвин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Гризеофульвин

Противогрибковое средство. Антибиотик, продуцируемый плесневым грибом Penicillium nigricans (griseofulvum). Белый или белый с желтоватым оттенком наимельчайший кристаллический порошок со слабым специфическим (грибным) запахом. Практически нерастворим в воде и петролейном эфире, мало растворим в этаноле, метаноле, ацетоне, бензоле, этилацетате, уксусной кислоте. Растворимость в диметилформамиде при 25 °C: 12–14 г/100 мл. Стабилен при высокой температуре, в т.ч. при автоклавировании. Молекулярная масса 352,77.

Фармакология

Фунгистатическое действие связано с влиянием на микротубулярные белки клетки гриба, в результате чего происходит разрыв веретенообразных митотических структур и остановка митотического деления клеток гриба в метафазе, подавляет синтез белка, нарушает формирование клеточной стенки у хитинсодержащих грибов. Имеет бóльшую тропность к пораженным тканям: селективно накапливается в предшественниках кератиноцитов кожи, волос и ногтей, прочно связывается с новообразованным кератином, обеспечивая ему высокую резистентность к грибковой инвазии (предотвращает таким образом грибковое поражение новых формирующихся клеток). Постепенно содержащие кератин структуры слущиваются. Излечение наступает после полной замены инфицированного кератина, поэтому лечебный эффект развивается медленно.

Читать еще:  Афиосемион Гарднера: содержание, фото-видео обзор

Активен в отношении дерматомицетов, включая Trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton interdigitalis, Trichophyton verrucosum, Trichophyton sulphureum, Trichophyton menginii, Trichophyton gallinae, Trichophyton schoenleini, Trichophyton crateriforme), Microsporum (Microsporum audouinii, Microsporum canis, Microsporum gypseum), Epidermophyton (Epidermophyton floccosum). Фунгистатическая концентрация для большинства чувствительных к гризеофульвину видов грибов составляет 0,5–3 мкг/мл. Дрожжеподобные грибы (род Candida) и плесневые грибы устойчивы к гризеофульвину. Антибактериальной активностью не обладает.

При приеме внутрь абсорбция гризеофульвина зависит от дисперсности его кристаллов: величина всасывания микрокристаллической формы варьирует от 25 до 70%, ультрамикрокристаллическая форма всасывается практически полностью. Абсорбция из ЖКТ очень значительно варьирует у разных людей, главным образом из-за нерастворимости вещества в водной среде верхних отделов ЖКТ . Сmax в крови у взрослых на голодный желудок после приема внутрь 0,5 г гризеофульвина составляет 0,5–2,0 мкг/мл и достигается через 4 ч. Следует отметить, что у некоторых пациентов отмечается тенденция к созданию низких уровней вещества в крови вне зависимости от времени. Этим может объясняться неудовлетворительный терапевтический эффект у некоторых пациентов. Биодоступность у большинства пациентов увеличивается при совместном приеме с жирной пищей. После приема внутрь накапливается в роговом слое кожи и ее придатках, а также в печени, жировой клетчатке, скелетной мускулатуре. Незначительные количества попадают в жидкие среды и другие ткани организма. Биотрансформация происходит в печени, основные метаболиты — 6-метилгризеофульвин и глюкуронидное производное. T1/2 — примерно 24 ч, при почечной недостаточности не изменяется. Выводится с фекалиями (36% — в неизмененном виде) и с мочой (менее 1% в неизмененном виде).

При местном применении гризеофульвин оказывает слабое действие.

Токсикология у животных

В длительных исследованиях на животных, получавших гризеофульвин вместе с пищей (0,5–2,5% корма), у нескольких линий мышей, особенно у самцов, отмечалось образование гепатом. Этот эффект был выше при применении частиц гризеофульвина более мелкого размера. П/к введение относительно меньших доз гризеофульвина 1 раз в неделю в течение первых трех недель жизни также приводило к образованию гепатом у мышей.

Опухоли щитовидной железы (обычно аденомы, но иногда — карциномы) развивались у самцов крыс, получавших гризеофульвин с пищей (2,0; 1,0 и 0,2% корма), и у самок крыс при в 2 раза большем содержании гризеофульвина в пище. В опытах на других видах животных канцерогенного действия не обнаружено.

В исследованиях подострой токсичности при введении внутрь гризеофульвин вызывал гепатоцеллюлярный некроз у мышей, но этот эффект не наблюдался у других видов животных. У лабораторных животных, получавших гризеофульвин, наблюдались нарушения метаболизма порфирина. Гризеофульвин оказывал колхициноподобный эффект на митоз и способствовал развитию опухолей кожи у лабораторных животных при индукции метилхолантреном.

Применение вещества Гризеофульвин

Микозы кожи, волосистой части головы и ногтей: фавус, трихофития, микроспория волосистой части головы, микроспория гладкой кожи, дерматомикоз бороды и усов, эпидермофития гладкой кожи, паховая эпидермофития, онихомикозы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, порфирия, системная красная волчанка, волчаночноподобный синдром, системные заболевания крови, лейкопения, органические заболевания печени и почек, гепатоцеллюлярная недостаточность, злокачественные новообразования.

Ограничения к применению

Детский возраст до 2 лет (эффективность и безопасность применения не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Есть данные о тератогенном и эмбриотоксическом действии гризеофульвина у животных (при пероральном применении у беременных крыс сообщалось о наличии в приплоде детенышей с несколькими нарушениями). Показано, что гризеофульвин подавляет сперматогенез у крыс, хотя в исследованиях у человека это не установлено. В опытах на собаках показано, что гризеофульвин может быть причиной неблагоприятных эффектов у потомства.

Противопоказано при беременности (гризеофульвин проникает через плаценту, адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось). С 1977 года сообщалось о двух случаях рождения сросшихся близнецов у пациенток, принимавших гризеофульвин в I триместре беременности. Если беременность наступила в период терапии гризеофульвином, необходимо проинформировать пациентку о потенциальном риске для плода.

Применение при кормлении грудью не рекомендуется (неизвестно, проникает ли гризеофульвин в грудное молоко). Адекватные данные отсутствуют.

Побочные действия вещества Гризеофульвин

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, боль в животе, кандидозный стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха, гепатит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость или слабость, инсомния, периферическая нейропатия, парестезии конечностей, нарушение координации движений, заторможенность, дезориентация, спутанность сознания, депрессия, нарушение вкусовой чувствительности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гранулоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, фотосенсибилизация, волчаночноподобный синдром, многоформная экссудативная эритема, топический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Взаимодействие

Гризеофульвин индуцирует микросомальные ферменты печени и вследствие этого может усиливать метаболизм в печени и, следовательно, ослаблять активность непрямых антикоагулянтов (необходим контроль ПВ , может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта), пероральных гипогликемических средств (контроль уровня глюкозы в крови, возможна коррекция дозы противодиабетического средства), пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов, теофиллина (мониторинг его концентрации в крови с возможной коррекцией дозы). Индукторы микросомальных ферментов ( в т.ч. барбитураты, рифампицин) могут усиливать метаболизм гризеофульвина и снижать его фунгистатическую активность. Усиливает действие этанола.

Взаимодействие с циклоспорином

При сочетанном применении гризеофульвина и циклоспорина может непрогнозируемо изменяться эффект (совместное использование требует осторожности).
Сообщается о немногочисленных случаях взаимодействия между циклоспорином и гризеофульвином. Механизм этого взаимодействия непонятен. Так, в одном из исследований было отмечено снижение уровня циклоспорина у пациента примерно в 2 раза при назначении гризеофульвина в дозе 500 мг/сут, несмотря на 70% увеличение дозы циклоспорина. Когда через 16 нед гризеофульвин отменили, уровень циклоспорина в сыворотке повысился.

Источник информации

Stockley’s drug interactions/ Ed. by I.H. Stockley.- 6th ed.- London — Chicago, Pharmaceutical Press.-2002.- P.619.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Гризеофульвин

До начала терапии гризеофульвином необходимо идентифицировать тип грибов, вызвавших инфекцию. Гризеофульвин не подходит для профилактического применения, его не применяют для лечения инфекций легкой степени тяжести, при которых достаточно назначения только противогрибковых средств для наружного применения. Гризеофульвин неэффективен для лечения бактериальных инфекций, кандидоза, гистоплазмоза, актиномикоза, споротрихоза, хромомикоза, кокцидиоидоза, североамериканского бластомикоза, криптококкоза, отрубевидного лишая и нокардиоза.

Если используется диета с низким содержанием жира, необходимо принимать гризеофульвин с 1 столовой ложкой растительного масла. Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.

При развитии гранулоцитопении лечение гризеофульвином должно быть прекращено. Поскольку терапия является длительной, необходим периодический мониторинг функции печени, почек, гемопоэза.

У пожилых пациентов в связи с возрастными изменениями функции печени возможно повышение риска гепатотоксичности (необходим строгий клинический и лабораторный контроль).

В период терапии гризеофульвином пациентам следует избегать воздействия прямых солнечных лучей и УФ облучения.

В период лечения и в течение 6 мес после него мужчинам и женщинам детородного возраста следует использовать эффективные меры контрацепции (отрицательное влияние на репродуктивную функцию как у мужчин, так и у женщин).

Не следует назначать амбулаторно водителям транспорта, а также людям, профессиональная деятельность которых требует быстроты реакций и повышенного внимания.

Источники:

http://www.dermatit.net/preparaty/grizeofulvin-instruktsiya-tsena-otzyvy/
http://zen.yandex.ru/media/id/5aa6797a55876bc6eb4eecce/5cb9883b89287900b301639b
http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_195.htm

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector